Prestazioni non coperte

 

Il Piano sanitario BASE non è operante per:

  • le terapie medico-chirurgiche finalizzate all’estetica (salvo gli interventi di chirurgia ricostruttiva direttamente riconducibili e connesse all'elenco di interventi);
  • gli interventi e qualsiasi atto chirurgico finalizzati al trattamento dell’infertilità e/o sterilità maschile e/o femminile e comunque tutti gli atti finalizzati alla fecondazione artificiale (salvo quanto espressamente previsto nel Piano Sanitario);
  • i ricoveri in RSA (Residenze Sanitarie Assistenziali) in Strutture per lunga degenza (salvo quanto espressamente previsto nel Piano Sanitario);
  • il trattamento delle malattie conseguenti all’abuso di alcool e di psicofarmaci, nonché all’uso di stupefacenti o allucinogeni;
  • gli infortuni derivanti dalla pratica sportiva esercitata professionalmente;
  • gli infortuni derivanti dalla partecipazione a corse o gare automobilistiche, motociclistiche o motonautiche e alle relative prove ed allenamenti;
  • gli infortuni causati da azioni dolose compiute dall’Iscritto;
  • le conseguenze dirette o indirette di trasmutazione del nucleo dell’atomo di radiazioni provocate dall’accelerazione artificiale di particelle atomiche e di esposizione a radiazioni ionizzanti, salvo le radiazioni provocate dalla Radioterapia;
  • le conseguenze di guerra, insurrezioni, atti di terrorismo;
  • le conseguenze di movimenti tellurici ed eruzioni vulcaniche, inondazioni, alluvioni, maremoti;
  • le terapie non riconosciute dalla medicina ufficiale;
  • certificazioni mediche per rilascio patente, idoneità pratiche sportive;
  • imposta di bollo, diritti di segreteria, diritti amministrativi, spese per magazzino dei medicinali, rilascio della copia della cartella clinica, delle radiografie, dei vhs, dei cd, dei dvd, spese di viaggio;
  • iniezioni sclerosanti;
  • medicina legale e medicina del lavoro;
  • prestazioni di medicina generica comprendenti, tra l’altro, visite, iniezioni, fleboclisi, vaccinazioni, certificazioni varie, ecc. (salvo quanto espressamente previsto nel Piano Sanitario);
  • medicina alternativa o complementare (salvo quanto espressamente previsto nel Piano Sanitario);
  • ricoveri in case di cura dedicate al benessere della persona;prestazioni effettuate presso palestre, club ginnico- sportivi, studi estetici, alberghi salute, medical hotel, centri benessere anche se con annesso centro medico e non saranno in nessun modo rimborsabili le spese sostenute per il noleggio di apparecchiature, presidi e protesi, né agopuntura (salvo quanto espressamente previsto nel Piano Sanitario);
  • tutte le prestazioni non espressamente previste dai Piani sanitari;
  • interventi di chirurgia bariatrica finalizzata alla cura dell’obesità, ad eccezione di obesità del III grado (Indice di massa corporea uguale o superiore a 40). Sono altresì escluse le prestazioni e le terapie in genere con finalità dietologica;
  • cure ed interventi relativi alla sindrome di immunodeficienza acquisita (AIDS);
  • ricoveri impropri;
  • conseguenze diretto o indirette di pandemie.

Non è previsto nessun limite di età né per il lavoratore dipendente né per i familiari previsti dalla presente convenzione finché sussista il rapporto di lavoro. 

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