Prestazioni extraospedaliere

Piano F /
Prestazioni extraospedaliere

B.2.VISITE SPECIALISTICHE

La Compagnia paga le spese per:

  • visite specialistiche conseguenti a malattia o a infortunio, escluse le visite odontoiatriche e ortodontiche;
  • solo una prima visita psichiatrica e prima visita psicologica per accertare la presenza di eventuali patologie.

B.2.1 MASSIMALE

Assistenza Diretta
Il massimale previsto per le visite specialistiche è illimitato.

Regime rimborsuale/Utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale
Il limite di spesa annuo a disposizione per la presente copertura è di € 20.000,00 anno/nucleo familiare, condiviso con la garanzia “B.1 Alta Specializzazione” “B.3 Ticket per accertamenti diagnostici” e “B.4 Accertamenti Diagnostici”.

B.2.2 REGIMI DI EROGAZIONE

  • Assistenza Diretta
  • Regime rimborsuale
  • Rimborso del Ticket per il tramite dell’utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale

B.2.3 FRANCHIGIE/SCOPERTI/MASSIMO INDENNIZZABILE

Assistenza diretta
Non previsti

Regime rimborsuale
Le spese per le prestazioni sono rimborsate all’Assicurato fino a 55 euro a visita

Utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale
Rimborso del Ticket senza applicazione di franchigie o scoperti

Se l’Assicurato è domiciliato o residente in una provincia senza strutture sanitarie convenzionate, il rimborso è effettuato con le regole liquidative dell’Assistenza diretta.

 

Esempi:
Regime di assistenza diretta
Massimale illimitato
Costo della visita ortopedica € 65,00
Nessuno scoperto/franchigia
Prestazione autorizzata € 65,00
Regime rimborsuale
Massimale € 20.000,00 condiviso
Limite massimo indennizzabile per ciascuna visita € 55,00
Richiesta di rimborso per visita ortopedica € 65,00
Nessuno scoperto/franchigia
Rimborso € 55,00 a carico di Intesa Sanpaolo RBM Salute e € 10,00 a carico dell’Assicurato

  • Federmeccanica
  • Assistal
  • FIM CISL
  • FIOM CGIL
  • UILM Nazionale