Il Fondo offre ai propri aderenti prestazioni sanitarie integrative e complementari a quelle garantite dal Servizio Sanitario Nazionale (come visite mediche, esami, prevenzione), nel rispetto dei principi di mutualità e solidarietà.

L’adesione a Metasalute è obbligatoria e a totale carico dell’Azienda.

Metasalute e il welfare

Metasalute, come sanità integrativa, rientra nelle prestazioni di welfare contrattuale previste dal CCNL di riferimento.
Il welfare contrattuale è l’insieme delle prestazioni che le imprese mettono a disposizione dei lavoratori dipendenti con l’obiettivo di sostenerli con l’utilizzo di strumenti, beni e servizi finalizzati a migliorarne la qualità della vita personale e familiare.
Nasce dalla contrattazione tra sindacati e datori di lavoro ed è finanziato con contributi stabiliti dal contratto stesso.

Come funziona Metasalute 

Dopo essersi registrati in Area Riservata è possibile richiedere le prestazioni sanitarie presso strutture convenzionate o il rimborso delle prestazioni effettuate presso strutture liberamente scelte. Le prestazioni sono interamente gestite ed erogate dalla Compagnia Assicurativa Intesa Sanpaolo Protezione, partner del Fondo.

Inoltre, possono essere richieste le prestazioni speciali erogate e gestite direttamente dal Fondo.

Le informazioni di dettaglio possono essere trovate nelle pagine dedicate:

• I Piani Sanitari
• Le Prestazioni
• Guida all’utilizzo

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• Tempo indeterminato compresi i lavoratori part-time e a domicilio; 
• Apprendistato; 
• Tempo determinato di durata non inferiore a 5 mesi a decorrere dall’iscrizione. 

Possono inoltre aderire a Metasalute: 

• I dipendenti delle parti stipulanti il CCNL dell’industria metalmeccanica e della installazione di impianti anche se distaccati in base alla legge n.300 del 1970.

Oltre ai lavoratori dipendenti, possono essere iscritti anche i familiari a carico e non a carico previsti da Regolamento (art.2). 

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Il lavoratore, una volta che l’Azienda ha completato l’iscrizione, può registrarsi nell’Area Riservata del sito web istituzionale.

L’iscrizione si effettua come in una qualsiasi area personale: basta cliccare il tasto “Area Riservata“, poi “Registrati” e seguire la procedura guidata.

Dopo la registrazione l’Iscritto potrà:

• verificare e aggiornare i propri dati anagrafici;

• aggiungere o modificare la posizione dei familiari iscritti; 

• richiedere le prestazioni speciali erogate direttamente dal Fondo;

• gestire le richieste di prestazioni sanitarie e di rimborso delle spese mediche sostenute, relative alle prestazioni sanitarie erogate dalla Compagnia Assicurativa. 

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Per le richieste su anagrafiche, regolamento, iscrizione dei familiari, prestazioni aggiuntive erogate direttamente da Metasalute, recupero credenziali, procedure amministrative attive sulla piattaforma del Fondo:

• Servizio Assistenza Iscritti Metasalute al numero 06.99777900 (dal lunedì al venerdì, dalle ore 9.00 alle ore 17.00, esclusi festivi).
• Sezione “Contatta il Fondo” all’interno dell’Area Riservata.
• “Ametea“, l’Assistente Digitale di Metasalute (accessibile da qualsiasi pagina del sito cliccando sull’icona specifica nella parte inferiore dello schermo).
• Indirizzo di Posta Elettronica Certificata (PEC) presidenzafondometasalute@pec.it.

Per tutte le richieste di assistenza sulle pratiche sanitarie relative ai Piani 2024 -2026 è necessario contattare direttamente la Compagnia Assicurativa, che gestisce ed eroga le prestazioni:

• Centrale operativa al numero verde 800.991815 per chi chiama da rete fissa o al numero 0422.1744299 per chi chiama da cellulare, rete fissa o dall’estero.
• Segnalazione dall’Area Riservata Assicurazione tramite il sistema di ticketing SMARTFORM (cliccando sull’icona con punto interrogativo posizionata in alto nell’Area Assicurativa).
• Richiesta di informazioni e assistenza tramite form disponibile al link: www.intesasanpaoloprotezione.com/contatti.

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• Se un lavoratore è già iscritto al Fondo e sono passati più di 4 mesi dall’adesione, la copertura assicurativa è regolarmente attiva e possono essere richieste le prestazioni. 

Nel caso di un nuovo iscritto ci sono due scenari possibili che determinano l’attivazione della copertura (e quindi la possibilità di richiedere le prestazioni sanitarie).

ISCRITTO AL FONDO PER LA PRIMA VOLTA

Se un lavoratore viene iscritto al fondo per LA PRIMA VOLTA o è stato iscritto al Fondo in passato ma sono passati più di 4 mesi dall’ultima volta: la copertura è attiva dal 1° giorno del 5° mese successivo a quello di iscrizione.
Per motivi tecnico operativi ci saranno 4 mesi in cui risulterà iscritto, ma non in copertura (da regolamento questo periodo viene definito “carenza”). Durante questo periodo NON è possibile richiedere prestazioni. Al termine del rapporto lavorativo, il dipendente avrà diritto a recuperare i 4 mesi di copertura non goduta in fase di entrata.

• ESEMPIO
  Iscrizione: 16 luglio
  Decorrenza copertura (e possibilità di richiedere prestazioni): 1° novembre

GIA’ ISCRITTO AL FONDO IN PASSATO

Se il lavoratore è stato già iscritto al Fondo e tra l’ultima volta e quella attuale sono passati MENO DI 4 MESI, la copertura partirà dal 1° giorno del mese successivo a quello di iscrizione (dunque senza nessun periodo di “carenza”)

• ESEMPIO
  Iscrizione: 16 luglio
  Decorrenza copertura (e possibilità di richiedere prestazioni): 1° agosto

Art. 6 del Regolamento

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QUANDO POSSO ISCRIVERLI?

Possono essere iscritti in qualsiasi momento dell’anno.

QUANDO DECORRE LA COPERTURA

La copertura per i familiari a carico è attiva dal 1° giorno del mese successivo a quello di iscrizione, purché il lavoratore iscritto sia in copertura.

Esempio: iscrizione 13 settembre – attivazione copertura 01 ottobre 

L’iscrizione viene effettuata direttamente dal lavoratore nella propria Area Riservata.
Nella pagina del sito “Manuali Dipendenti e Familiari” sono disponibili documenti di approfondimento

NUOVO LAVORATORE ISCRITTO: qualora il familiare a carico venisse inserito durante il periodo di carenza del lavoratore dipendente, le prestazioni sanitarie del familiare partiranno dalla stessa data di inizio della copertura del lavoratore titolare. 

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QUANDO POSSO ISCRIVERLI?

Possono essere iscritti in una specifica finestra temporale comunicata dal Fondo e pagando il premio annuale.

Il Fondo invia ogni anno le indicazioni sull’apertura del periodo valido per l’iscrizione all’indirizzo e-mail indicato nell’Area Riservata del lavoratore. La circolare e l’informativa sono inoltre pubblicate nelle sezioni “Circolari” e “News” del sito istituzionale.

QUANDO DECORRE LA COPERTURA

La copertura per i familiari non a carico è annuale: dal 1° gennaio al 31 dicembre dell’anno di riferimento.

L’iscrizione viene effettuata direttamente dal lavoratore nella propria Area Riservata seguendo le procedure comunicate dal Fondo.

NUOVO LAVORATORE ISCRITTO: qualora il familiare a carico venisse inserito durante il periodo di carenza del lavoratore dipendente, le prestazioni sanitarie del familiare partiranno dalla stessa data di inizio della copertura del lavoratore titolare e cesseranno al 31 dicembre dello stesso anno.

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CHI PUO’ ESSERE ISCRITTO

La copertura può essere estesa sia ai familiari a carico del lavoratore dipendente titolare di polizza, sia a quelli non a carico (secondo i criteri previsti dal Regolamento, art. 3.3).

I familiari che possono essere iscritti sono:

• Coniuge del lavoratore (anche unioni civili di cui alla L.76/2016)
• Figli (compresi i figli naturali riconosciuti, affiliati, affidati, adottivi) con specifiche regole tra iscrizione gratuita e a pagamento
• Conviventi di fatto

In nessun caso può essere iscritto un familiare che non rientra all’interno del nucleo previsto dal regolamento (es. non può essere iscritto un genitore, un nonno, un fratello, un nipote, uno zio, un cugino).

FAMILIARI INCLUSI GRATUITAMENTE E FAMILIARI A PAGAMENTO

I familiari a carico possono essere iscritti al fondo in forma gratuita:

• Adesione gratuita al Fondo (a seguito di autocertificazione).
• Iscrizione in qualsiasi momento dell’anno.
• REQUISITO REDDITUALE – Familiari con reddito annuale inferiore ai 2.840,51 euro (euro 4.000,00 per i figli di età inferiore ai 24 anni).
• Specifica figli: fino a 26 anni d’età (se con disabilità, senza limiti d’età rispettando il requisito reddituale).
• PIANO SANITARIO: lo stesso Piano Sanitario del dipendente (con massimale condiviso).

I familiari non a carico possono essere iscritti al fondo pagando una quota di iscrizione:

• Adesione a pagamento.
• Iscrizione in una specifica finestra annuale che viene comunicata dal Fondo ogni anno, sia tramite l’invio di una comunicazione all’indirizzo e-mail inserito in Area Riservata, sia attraverso le news ufficiali presenti sul sito web istituzionale.
• REQUISITO REDDITUALE – Familiari con reddito annuale superiore ai 2.840,51 euro (euro 4.000,00 per i figli di età inferiore ai 24 anni) – carico fiscale presunto del familiare relativamente all’anno per cui si richiede la copertura.
• Specifica figli: figli non a carico e non conviventi di lavoratore dipendente iscritto affidati con sentenza di separazione/divorzio all’ex coniuge; figli a carico dal compimento del 26° anno d’età; figli non a carico purché conviventi.
• PIANO SANITARIO: lo stesso Piano Sanitario del titolare con massimali autonomi (se capo nucleo ha un piano integrativo, può essere scelto comunque il Piano Base con il relativo costo)

ATTENZIONE: l’iscrizione dei familiari, a carico e non a carico, viene fatta in autonomia dal lavoratore, nella propria area riservata.

Se si iscrive un familiare in forma gratuita, bisognerà presentare un’autocertificazione che attesti le condizioni necessarie per riconoscere il diritto a iscriversi gratuitamente.
Inoltre, è importante verificare sempre i requisiti di iscrizione e di intervenire tempestivamente qualora il familiare non avesse più diritto di iscrizione.

ATTENZIONE: ti ricordiamo di verificare sempre i requisiti di iscrizione e di intervenire qualora il familiare non avesse più diritto di iscrizione

Se si iscrive un familiare a pagamento e si decidesse di non rinnovare l’iscrizione l’anno successivo, lo stesso familiare potrà essere iscritto al Fondo trascorsi 3 anni dall’ultima adesione.

Sono disponibili, nella pagina dedicata “Manuali Dipendenti e Familiari“, una serie di documenti e manuali di approfondimento per procedere in autonomia e con facilità:

– Vademecum iscrizione familiari gratuita
– Manuale inserimento familiari a carico
– Elenco documentazione per l’iscrizione gratuita dei familiari

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FAMILIARI A CARICO

I familiari a carico hanno lo stesso Piano Sanitario del dipendente (con massimale condiviso). 

Esempio: se il dipendente ha il Piano Base, anche i familiari iscritti avranno il Piano Base. Se il dipendente ha un piano integrativo, per esempio il Piano MS 2, anche i familiari avranno il Piano MS 2. Sempre con massimali condivisi. 

FAMILIARI NON A CARICO

I familiari non a carico hanno lo stesso Piano Sanitario del titolare, ma con massimali autonomi. 
Qualora il lavoratore avesse un Piano Sanitario Integrativo, può essere scelto lo stesso piano del titolare (con relativo costo) o in alternativa il Piano Base.

Esempio: se il lavoratore ha il Piano Base, i familiari possono aderire a pagamento al Piano Base. Se il lavoratore ha il piano integrativo MS 2, i familiari possono scegliere di aderire al Piano MS 2 (con il relativo costo) o in alternativa al Piano Base (sempre con il costo di riferimento). 

Nell’Allegato al Regolamento, all’art. 2, è disponibile la tabella con la quota di contribuzione prevista per l’adesione dei familiari a pagamento.

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ISCRIZIONE FAMILIARI IN FORMA GRATUITA

Una volta effettuato l’accesso occorre entrare nella sezione “Gestione Familiari” per visualizzare il nucleo familiare.

Da questa pagina, cliccando su “Autocertifica il nucleo familiare a carico“, il lavoratore può inserire o modificare i componenti del nucleo familiare a carico che hanno diritto alla copertura sanitaria integrativa gratuita.

Al fine di certificare il diritto dei singoli componenti del nucleo familiare il lavoratore dovrà effettuare un’ autocertificazione allegando una serie di documenti per verificare l’iscrivibilità del familiare in forma gratuita.

Basterà seguire la semplice procedura guidata, allegare i documenti richiesti, e aggiungere il familiare. La copertura sarà attiva dal primo giorno del mese successivo a quello di inserimento (Esempio: iscrizione 14 ottobre, attivazione polizza 1 novembre).

Dalla stessa sezione è possibile modificare lo stato di copertura di un familiare.

ATTENZIONE: è importante verificare sempre i requisiti di iscrizione e di intervenire tempestivamente qualora il familiare non avesse più diritto di iscrizione. 

ISCRIZIONE FAMILIARE A PAGAMENTO

Una volta effettuato l’accesso occorre entrare nella sezione “Gestione Familiari” per visualizzare il nucleo familiare.

I familiari a pagamento possono essere inseriti in una determinata finestra temporale comunicata di volta in volta dal Fondo (di solito nell’ultimo bimestre dell’anno).

Per aggiungere il familiare a pagamento occorre cliccare il tasto “Attiva copertura a Pagamento“.

• Se la finestra per aggiungere il familiare è chiusa, il tasto non permette di aggiungere familiari
• Se la finestra per aggiungere il familiare è chiusa, ma il lavoratore ha un familiare iscritto gratuitamente, il tasto permette di modificare lo stato del familiare esistente per adeguarlo a pagamento (qualora fosse cambiato lo stato del familiare)
• Se la finestra per aggiungere il familiare è aperta, il tasto permette di aggiungere i familiari a pagamento e anche modificare lo stato di quelli già presenti.

La data decorrenza copertura nelle FAQ “DECORRENZA COPERTURA”

Nella pagina “Manuli Dipendenti e Familiari” sono disponibili vari documenti di approfondimento sulle procedure:

– Manuale di gestione dei familiari
– Vademecum Iscrizione Gratuita
– Elenco documenti per l’iscrizione gratuita dei familiari
– FAQ Autocertificazione nucleo familiare

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