F.A.Q. – Decorrenza copertura
Guida a domande e risposte
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Nel 2021 ho attivato il Piano D destinando al Fondo la quota per il Flexible Benefit. A quale Piano Sanitario dovrò fare riferimento?
Se nel corso dell’anno 2021 hai destinato al Fondo la quota welfare del Flexible Benefit per aderire al Piano Sanitario Integrativo D, potrai usufruire delle Condizioni di Assicurazione 2021 per il Piano D sino al 31/05/2022 o sino alla naturale scadenza se antecedente a tale data.
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Dopo l’adesione al Fondo, la mia copertura è subito attiva e posso richiedere le prestazioni sanitarie?
Le adesioni dei lavoratori dipendenti pervenute a decorrere dal 1°aprile 2018 (con esclusione della fattispecie di cui all’art.5) determineranno, per ragioni tecnico-amministrative, la decorrenza del diritto alle prestazioni sanitarie dal 1° giorno del 5° mese successivo a quello in cui avviene la prima contribuzione.
Il diritto alle prestazioni sanitarie – per coloro che hanno aderito dal 1°aprile 2018- si protrae dopo la cessazione dell’attività lavorativa per un periodo di tempo corrispondente alle mensilità di contribuzione versate dall’azienda fino al momento della decorrenza della copertura sanitaria sopra citata (4 mesi).
Dopo che l’iscritto ha maturato il diritto alle prestazioni sanitarie con il Fondo, non è prevista nessuna ulteriore carenza con la Compagnia assicurativa.
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Dopo l’iscrizione al Fondo, quando è attiva la copertura del mio nucleo familiare a carico?
La decorrenza delle prestazioni sanitarie per il componente del nucleo familiare/convivente del lavoratore parte dal 1°giorno del mese successivo a quello di iscrizione purché il lavoratore titolare risulti in copertura a tale data.
Qualora il familiare/convivente a carico venga inserito durante il periodo di carenza del lavoratore dipendente, le prestazioni sanitarie del familiare partiranno dalla medesima data di inizio della copertura del lavoratore titolare.
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Dopo l’iscrizione al Fondo, quando è attiva la copertura del mio nucleo familiare non a carico?
La decorrenza delle prestazioni sanitarie per il familiare non a carico seguirà per ciascun anno l’inizio della decorrenza della copertura del lavoratore titolare iscritto, superato il periodo di carenza, e cesserà il 31 dicembre di ciascun anno.