Altre prestazioni

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G.12 PRESTAZIONI PER OBESITÀ INFANTILE ED ADOLESCENZIALE PER DISTURBI ALIMENTARI (ANORESSIA E/O BULIMIA)

La Compagnia paga le spese per una serie di prestazioni legate all’obesità infantile e adolescenziale:

G.12.1 BAMBINI (0-11 anni non compiuti)     – VISITE ED ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI

  • Visita specialistica nutrizionistica/internistica;
  • visita specialistica  cardiologica per valutazione sindrome metabolica eventualmente associata;
  • ECG per valutazione sindrome metabolica eventualmente associata;
  • ecocardiografia per valutazione sindrome metabolica eventualmente associata.

G.12.1.1 MASSIMALE

Il limite di spesa annuo a disposizione per la presente copertura è di € 10.000,00 anno/figli.

G.12.1.2 REGIMI DI EROGAZIONE

  • Assistenza Diretta
  • Regime rimborsuale
  • Rimborso del Ticket per il tramite dell’utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale

G.12.1.3 FRANCHIGIE/SCOPERTI/MASSIMO INDENNIZZABILE

Assistenza diretta
Non previsti

Regime rimborsuale
Intesa Sanpaolo RBM Salute rimborsa le spese senza franchigie o scoperti, fino a massimo 36,00 euro per visita e di massimo 36,00 euro per fattura in caso di ECG o Ecocardiografia.

Utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale
Rimborso del Ticket senza applicazione di franchigie o scoperti

In ogni caso, se l’Assicurato è residente in una provincia priva di strutture sanitarie convenzionate, il rimborso è effettuato con le regole liquidative dell’Assistenza diretta.

Esempi:
Regime di assistenza diretta
Massimale € 10.000,00
Costo visita specialistica €150,00
Nessuno scoperto
Prestazione autorizzata € 150,00 a carico di Intesa Sanpaolo RBM Salute
Regime rimborsuale
Massimale € 10.000,00
Richiesta di rimborso visita specialistica €150,00
Nessuno scoperto con il massimo indennizzabile 36,00 euro per visita
Indennizzo € 36,00

G.12.2 BAMBINI (0-11 anni non compiuti) – ESAMI DI LABORATORIO

La Società rimborsa le spese per:

  • Alanina aminotransferasi ALTAlanina aminotransferasi ALT
  • Aspartato Aminotransferasi AST
  • Colesterolo HDL
  • Colesterolo totale
  • Creatinina
  • Esame emocromocitometrico e morfologico completo
  • Gamma GT
  • Glicemia
  • Trigliceridi
  • Tempo di tromboplastina parziale (PTT)
  • Tempo di protrombina (PT)
  • Urea
  • VES
  • Urine: esame chimico, fisico e microscopico

G.12.2.1 MASSIMALE

Il limite di spesa annuo a disposizione per la presente copertura è di € 5.000,00 anno/figli, per un importo massimo pari al costo del ticket a fattura.

G.12.2.2 MODALITA’ DI EROGAZIONE

  • Assistenza Diretta
  • Regime rimborsuale
  • Rimborso del Ticket per il tramite dell’utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale

G.12.2.3 FRANCHIGIE/SCOPERTI/MASSIMO INDENNIZZABILE

Assistenza diretta
Intesa Sanpaolo RBM Salute liquida le spese senza franchigie o scoperti, fino all’importo massimo pari al costo del ticket a fattura.

Regime rimborsuale
Intesa Sanpaolo RBM Salute rimborsa le spese senza franchigie o scoperti, fino a massimo 36,00 euro per fattura.

Utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale
Rimborso del Ticket senza applicazione di franchigie o scoperti

In ogni caso, se l’Assicurato è residente in una provincia priva di strutture sanitarie convenzionate, il rimborso è effettuato con le regole liquidative dell’Assistenza diretta.

Esempi:
Regime di assistenza diretta
Massimale € 5.000,00
Costo esami di laboratorio €50,00
Nessuno scoperto e col massimo indennizzabile pari al costo del ticket a fattura (es. 36,15 €)
Prestazione autorizzata € 36,15 a carico di Intesa Sanpaolo RBM Salute
Regime rimborsuale
Massimale € 5.000,00
Richiesta di rimborso esami di laboratorio €50,00
Nessuno scoperto con il massimo indennizzabile 36,00 euro per fattura
Indennizzo € 36,00

G.12.3 BAMBINI (0-11 anni non compiuti) – BILANCIA WIRELESS

La Società rende disponibile gratuitamente una Bilancia wireless ai bambini con obesità conclamata:
– che non ne sono già forniti
– contattando la Centrale Operativa.

La bilancia:

  • ha misuratore di peso, di indici di grasso corporeo, massa magra, massa muscolare, massa ossea, acqua corporea e livello di grasso viscerale
  • è interconnessa con il nutrizionista/internista convenzionato o accessibile da parte del pediatra di libera scelta o dei genitori per monitorare le cure.

G.12.4   ADOLESCENTI   (11-18   anni non  compiuti)  – VISITE ED ACCERTAMENTI DIAGNOSTICI

  • Visita specialistica nutrizionistica/internistica
  • Visita specialistica  cardiologica      per valutazione sindrome metabolica eventualmente associata
  • ECG per valutazione sindrome metabolica eventualmente associata
  • Ecocardiografia per valutazione sindrome metabolica eventualmente associata
  • Visita psichiatrica (2 visite all’anno)
  • Visita psicologo (2 visite all’anno)

G.12.4.1 MASSIMALE

Il limite di spesa annuo a disposizione per la presente copertura è di € 10.000,00 anno/figli.

G.12.4.2 MODALITA’ DI EROGAZIONE

  • Assistenza Diretta
  • Regime rimborsuale
  • Rimborso del Ticket per il tramite dell’utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale

G.12.4.3 FRANCHIGIE/SCOPERTI/MASSIMO INDENNIZZABILE

Assistenza diretta
Non previsti

Regime rimborsuale
Intesa Sanpaolo RBM Salute rimborsa le spese senza franchigie o scoperti, fino a massimo 36,00 euro per visita e di massimo 36,00 euro per fattura in caso di ECG o Ecocardiografia.

Utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale
Rimborso del Ticket senza applicazione di franchigie o scoperti

In ogni caso, se l’Assicurato è residente in una provincia priva di strutture sanitarie convenzionate, il rimborso è effettuato con le regole liquidative dell’Assistenza diretta.

Esempi:
Regime di assistenza diretta
Massimale € 10.000,00
Costo visita specialistica €150,00
Nessuno scoperto
Prestazione autorizzata € 150,00 a carico di Intesa Sanpaolo RBM Salute
Regime rimborsuale
Massimale € 10.000,00
Richiesta di rimborso visita specialistica €150,00
Nessuno scoperto con il massimo indennizzabile 36,00 euro per visita
Indennizzo € 36,00

G.12.5 ADOLESCENTI (11-18 anni non compiuti) – ESAMI DI LABORATORIO

La Compagnia rimborsa le spese per:

  • Alanina aminotransferasi ALT
  • Aspartato Aminotransferasi AST
  • Colesterolo HDL
  • Colesterolo totale
  • Creatinina
  • Esame emocromocitometrico e morfologico completo
  • Gamma GT
  • Glicemia
  • Trigliceridi
  • Tempo di tromboplastina parziale (PTT)
  • Tempo di protrombina (PT)
  • Urea
  • VES
  • Urine: esame chimico, fisico e microscopico

G.12.5.1 MASSIMALE

Il limite di spesa annuo a disposizione per la presente copertura è di € 5.000,00 anno/figli, per un importo massimo pari al costo del ticket a fattura.

G.12.5.2 REGIMI DI EROGAZIONE
Utilizzo di Strutture sanitarie e Medici

  • Assistenza Diretta
  • Regime rimborsuale
  • Rimborso del Ticket per il tramite dell’utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale

G.12.5.3 FRANCHIGIE/SCOPERTI/MASSIMO INDENNIZZABILE

Assistenza diretta
Intesa Sanpaolo RBM Salute liquida le spese senza franchigie o scoperti, fino all’importo massimo pari al costo del ticket a fattura

Regime rimborsuale
Intesa Sanpaolo RBM Salute rimborsa le spese senza franchigie o scoperti, fino a massimo 36,00 euro per fattura

Utilizzo del Servizio Sanitario Nazionale
Rimborso del Ticket senza applicazione di franchigie o scoperti

In ogni caso, se l’Assicurato è residente in una provincia priva di strutture sanitarie convenzionate, il rimborso è effettuato con le regole liquidative dell’Assistenza diretta.

 

Esempi:
Regime di assistenza diretta
Massimale € 5.000,00
Costo esami di laboratorio €50,00
Nessuno scoperto e col massimo indennizzabile pari al costo del ticket a fattura (es. 36,15 €)
Prestazione autorizzata € 36,15 a carico di Intesa Sanpaolo RBM Salute
Regime rimborsuale
Massimale € 5.000,00
Richiesta di rimborso esami di laboratorio €50,00
Nessuno scoperto con il massimo indennizzabile 36,00 euro per fattura
Indennizzo € 36,00

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